Arten von Knochen der Ellbogen-Verbindung

Knochen

Re Bandscheibenbruch

Ein Knochenbruch oder eine Fraktur lat. In der ärztlichen Dokumentation wird eine Fraktur oft durch das Zeichen Doppelkreuz abgekürzt. Ein Knochen kann auch durch eine akut einwirkende wiederholte Überlastung teilweise oder vollständig brechen. Ein solcher Ermüdungsbruch ist z. Tritt ein Bruch auf, Arten von Knochen der Ellbogen-Verbindung die einwirkende Kraft nicht ausreicht, um einen gesunden Knochen zu brechen, liegt eine pathologische Fraktur vor, auch Spontanfraktur genannt.

Dann liegt eine weitere Erkrankung zugrunde, wie beispielsweise eine generalisierte oder lokale Osteoporoseeine Knochenmetastase oder ein gut- oder bösartiger Knochentumordie die Widerstandsfähigkeit des Knochens herabsetzen.

Vielfach ist ein Knochenbruch mit anderen Verletzungen verbunden. Bei besonders schweren Mehrfachverletzungen liegt ein Polytrauma vor. Eine verzögert eintretende Komplikation besonders bei Unterschenkelbrüchen ist ein Kompartmentsyndrom ; bei offenen Brüchen besteht ein erhebliches Risiko einer bakteriellen Infektion, die zu einer Sepsis oder Osteomyelitis führen Arten von Knochen der Ellbogen-Verbindung.

Bei der klinischen Untersuchung werden sichere und unsichere Frakturzeichen unterschieden, wobei das Fehlen von sicheren Frakturzeichen kein sicheres Anzeichen für das Nicht-Vorliegen einer Fraktur ist. Ist eine Fraktur auch im Röntgenbild nicht sichtbar, spricht man von einer okkulten Fraktur. Die sicheren Frakturzeichen sollten sich ohne Manipulation ergeben, ein spezieller Test sollte im Sinne der Schmerzreduktion und um weitere Begleitverletzungen zu verhindern, vermieden werden. Jedoch sollte bei offensichtlicher Fehlstellung eine sofortige Reposition unter Zug in die natürliche Stellung erfolgen, ebenfalls, um weitere Verletzungen zu verhindern.

Sichere Frakturzeichen [1] sind:. Ein Frakturspalt im Röntgenbild oder in der Fraktursonografie ist systematisch gesehen eigentlich kein sicheres klinisches Frakturzeichen, da es sich nicht aus der klinischen Untersuchung ergibt, sondern aus der weiteren Bildgebung.

Alle klinischen Zeichen, die auch ohne Knochenbruch auftreten können, sind also nicht beweisend und gelten als unsichere Frakturzeichen.

Dies sind insbesondere die fünf Entzündungszeichen :. Ein weiteres unsicheres Frakturzeichen ist der Bluterguss Hämatom. Eine systematische Klassifikation der Frakturen der langen Röhrenknochen wurde von der Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen AO entwickelt. Weitere Codes beschreiben den assoziierten Haut- Weichteil- und vaskulärnervösen Schaden. Die erste Ziffer beschreibt die betroffene Körperregion z. Speiche oder Elle. Es folgt ein Buchstabe A—C, der die Komplexität des Bruches anzeigt und sich in der Beschreibung unterscheidet, je nachdem, ob der Bruch im Schaft- oder Gelenkbereich lokalisiert ist.

Die nachfolgende Ziffer unterteilt nochmals in einfach, mehrfache und komplexe Brüche. Des Weiteren wird zwischen offenen Frakturen und geschlossenen Frakturen unterschieden. Offene Brüche sind meist komplizierter als geschlossene; durch die Verletzung der Haut ist zusätzlich Infektionsgefahr gegeben.

Der Schweregrad der Weichteilverletzung wird nach Tscherne und Oestern [3] in beiden Fällen wie folgt dokumentiert:. Frakturen, die meist auf Schädelknochen bezogen sind. Einfache, querverlaufende Fraktur. Entsteht oft durch direkte Krafteinwirkung auf die feststehende Extremität, z. Wie Querfraktur, aber in unterschiedlichem Winkel schrägverlaufende Frakturlinie. Unfallhergang auch ähnlich, Arten von Knochen der Ellbogen-Verbindung mit schräg einwirkender Kraft.

Entsteht durch Abknickung der Extremität an einer Kante oder direkte Schlageinwirkung. Ein Beispiel ist die so genannte ParierfrakturArten von Knochen der Ellbogen-Verbindung der es durch direkte Gewalteinwirkung zu einer isolierten Fraktur der Elle Ulna im Schaftbereich kommt. Auf kürzerer oder längerer Strecke spiralförmig verlaufende Frakturlinie. Entsteht durch indirekte Gewalteinwirkung Verdrehung der feststehenden Extremität.

Häufig Arten von Knochen der Ellbogen-Verbindung alpinen Skisport. Kommt am knöchernen Schädel vor. Fraktur durch Einwirkung stumpfer Gewalt. Sternförmige Frakturlinien, oft auch mit Eindrückung von Fragmenten. Fraktur durch Gewalteinwirkung auf die Längsachse eines Knochens. Als Mechanismus liegt eine plötzliche Spannungssteigerung einer Sehne oder eines Bandes am knöchernen Ansatz zugrunde. Aufgrund der — vor allem bei jüngeren Menschen — höheren Zugfestigkeit der Sehnen und Bänder im Vergleich mit dem Knochen wird eine Kortikalisschale oder gar ein ganzes Knochenfragment abgerissen.

Eine Sonderform stellt beim Kind der Abriss der Tuberositas tibiae durch die Patellarsehne dar, weil die knorpelige Anlage eine Fortsetzung der Tibiaepiphyse darstellt, somit es zur Mitbeteiligung der Gelenkfläche kommen kann.

Nach J. Ogden erfolgt eine Unterteilung in [5]. Eine weitere Sonderform ist die Fraktur der Eminentia intercondylariszumeist im Kindesalter auftretend. Hier erfolgt die Einteilung nach Meyers und McKeever : [7]. Kommt am Speichenköpfchen und am Schienbeinkopf vor. Es kommt zu einer Knickbildung wie bei einem frischen grünen Zweig. Die Diagnostik gestaltet sich schwierig, da auf der Röntgen-Aufnahme eine solche Fraktur erst nach einer periostalen Reaktion nach einigen Wochen sichtbar wird.

Zur Diagnose und zur Unterscheidung von anderen Erkrankungen ist eine Magnetresonanztomographie geeignet. Knochenzysten krankhaft geschwächt sind. Häufig in den Knochen metastasierende Tumoren sind z.

Die pathologische Fraktur ist abzugrenzen von Stressfrakturen und Insuffizienzfrakturen. Bei Insuffizienzfrakturen bricht der Knochen infolge struktureller Schwäche schon unter normaler oder leicht gesteigerter Belastung. In der Regel liegt ein reduzierter Kalksalzgehalt des Knochens Osteoporose vor.

Beispiele sind Kompressions- oder Sinterungsfrakturen der Wirbelkörper mit Höhenverlust und Deformierungen der Wirbelsäule bis hin zum sogenannten "Witwenbuckel" oder spontane Brüche des Kreuzbeins.

Bei Stressfrakturen hingegen treten Brüche in normal stabilem Knochen durch repetitive, chronische Überlastung z. Im Wesentlichen muss die Entscheidung getroffen werden, ob eine konservative Frakturbehandlung z. Generell empfiehlt sich eine operative Korrektur bei mehreren Fragmenten, nicht geschlossen reponierbaren Frakturen, bei anhaltenden Instabilitäten, bei Frakturen, die ins Gelenk reichen. Eine absolute OP-Indikation besteht bei Vorliegen eines arteriellen Verschlusses, einer Arten von Knochen der Ellbogen-Verbindung oder eines Kompartmentsyndroms.

Der Knochenbruch wird durch den Ersthelfer weder eingerenkt noch gerichtet, es sollen keine unnötigen Schmerzen verursacht werden. Der Verunglückte ist so wenig wie möglich zu bewegen oder Arten von Knochen der Ellbogen-Verbindung transportieren. Man lässt den Patienten die Schonhaltung einnehmen, lagert die Bruchextremität ruhig und stellt wenn nötig den Bruchbereich über die angrenzenden Gelenke hinaus mit einer Alu-Polsterschiene oder geeignetem weichem Polstermaterial z.

Wenn es sich um einen offenen Bruch handelt, sollte die Wunde mit keimfreien Wundauflagen oder einem Verbandtuch bedeckt werden. Weitere Manipulationen der Bruchstelle sind dem Rettungsdienst Arten von Knochen der Ellbogen-Verbindung überlassen.

Er Arten von Knochen der Ellbogen-Verbindung von sich aus eine Schonhaltung einnehmen, hierbei gilt es, den Patienten dabei zu unterstützen und zu entlasten. Die Lagerung sollte sicher und ausreichend geschützt vor Unterkühlung oder Überhitzung sein. Bei geschlossenen Brüchen kommt es häufig zu einer Schwellung. Um eine solche zu verhindern, sollte der Bereich des Knochenbruchs mit kalten Umschlägen o.

Durch offene Brüche verursachte blutende Wunden werden wie andere Blutungen auch versorgt — sterile Wundauflage aber kein Druckverband! Hüftfrakturen sind nach neuen Studiendaten offenbar häufiger als bisher angenommen: Schätzungsweise pro Damit sind diese Frakturen als häufiges Ereignis zu bezeichnen. Icks et al. Das entspreche einer Inzidenz von pro Denn schätzungsweise 30 Prozent der Betroffenen sterben innerhalb eines Jahres.

Und: Jeder Dritte mit Hüftfraktur wird dauerhaft invalide. Kategorie : Knochenbruch. Namensräume Artikel Diskussion. Ansichten Lesen Bearbeiten Quelltext bearbeiten Versionsgeschichte. Navigation Hauptseite Themenportale Zufälliger Artikel. In anderen Projekten Commons Wikinews. Diese Seite wurde zuletzt am September um Uhr bearbeitet. Arten von Knochen der Ellbogen-Verbindung unterliegen die Inhalte jeweils zusätzlichen Bedingungen. Durch die Nutzung dieser Website erklären Sie sich mit den Nutzungsbedingungen und der Datenschutzrichtlinie einverstanden.

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!