Entzündung der Wurzeln der Brustwirbelsäule

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Ständig knirscht den Hals und Kopfschmerzen

Es handelt sich dabei um eine Reizung der spinalen Nervenwurzeln, die aus dem Rückenmarkkanal erscheinen. Diese Wurzeln entstehen aus der Vereinigung von sensiblen hinteren und motorischen vorderen Nervenfasern in Höhe der Wirbelkörperzwischenräume, jeweils links und rechts.

Je nach der Lokalisation dieser Wurzeln spricht man von einer cervikalen Nervenwurzelreizung im Bereich der Halswirbelsäule oder lumbalen Nervenwurzelreizung im Bereich der Lendenwirbelsäule. Möglich ist auch eine Reizung der thorakalen Nervenwurzeln im Bereich der Brustwirbelsäule. Die Symptome werden über die von den Nervenwurzeln ausgehenden Nervenbahnen in den Armen und Beinen ausgelöst.

Eine Nervenwurzelreizung kann auch durch Infektionen hervorgerufen werden — wie zum Beispiel durch eine Gürtelrose oder Borreliose. Die häufigste Ursache der Nervenwurzelreizung ist ein Druckschaden, der durch eine arthrotisch bedingte Verknöcherung des Zwischenwirbellochs Foramen intervertebrale verursacht wird, durch welches der Spinalnerv aus dem Rückenmarkkanal austritt.

Weitere Auslöser stellen eine Verschiebung der Entzündung der Wurzeln der Brustwirbelsäule beziehungsweise eine Bandscheibenvorwölbung dar. Es kann auch vorkommen, dass mehrere Ursachen gleichzeitig vorliegen.

In sehr seltenen Fällen verursacht eine Tumor eine Nervenwurzelreizung. Die Symptome der Nervenwurzelreizung hängen davon ab, in welchem Bereich der Wirbelsäule die Nervenwurzelentzündung entstanden ist. Im Fall einer zervikalen Nervenwurzelentzündung sind die Beschwerden im Bereich der Arme lokalisiert. Sie befinden sich entweder links, rechts oder beidseits. Dies hängt Entzündung der Wurzeln der Brustwirbelsäule ab, ob die Nervenwurzeln auf einer Seite oder auf beiden Seiten betroffen sind.

Es kann sich dabei lediglich um Schmerzen handeln oder aber auch um Gefühlsstörungen oder Muskelschwächen Lähmungen. Man spricht dann von einer Ischiasreizung oder Ischialgie. Jede Nervenwurzel versorgt bestimmte Körperareale durch Entzündung der Wurzeln der Brustwirbelsäule entsprechenden Nerven mit Gefühl und Muskelkraft.

Hat man durch eine Untersuchung die Bereiche der Haut festgelegt, wo eine Gefühlsstörung vorliegt, und die Muskeln, die eine Schwäche nachweisen, kann man dadurch festlegen, ob eine Nervenwurzelreizung vorliegt und meistens auch, welche Nervenwurzeln betroffen sind.

Darüber hinaus gehören zu dieser Untersuchung ebenfalls die Prüfung der Reflexe und der sogenannte Provokationstest, durch den man die Schmerzen provozieren kann. Als nächster Schritt kann dann der auslösende Wirbelsäulenabschnitt geröntgt werden Hals- oder Lendenwirbelsäule oder auch eine Kernspintomographie durchgeführt werden.

Möglich ist zudem eine neurologische Untersuchung mit Messung der Nervenleitungsgeschwindigkeit. Diese zusätzlichen Untersuchungen sind meistens aber erst dann notwendig, wenn schwere neurologische Ausfälle Entzündung der Wurzeln der Brustwirbelsäule oder eine Basistherapie mit entzündungshemmenden Medikamenten, physikalischer Therapie und vorübergehender Schonung nicht anspricht.

Die Nervenwurzelreizung, verursacht durch eine Kompression der Nervenwurzel an der Wirbelsäule, wird am Anfang konservativ behandelt. Der Patient sollte sich hier vorübergehend schonen, zusätzlich erhält er entzündungshemmende Medikamente.

Nach der konservativen Behandlung kann dann relativ zügig eine Physiotherapie durchgeführt werden. Hierbei kommt eine manuelle Therapie mit vorsichtigen Traktionen zum Einsatz. Faktoren, die eine Nervenwurzelreizung auslösen können, wie zum Beispiel überwiegend sitzende Tätigkeiten, Übergewicht und Fehlbelastungen durch mangelhafte Rückenmuskulatur usw. In manchen hartnäckigen Fällen können Kortisoninfiltrationen der Nervenwurzeln durchgeführt werden.

Auch kann dann eher eine Prognose erfolgen. Die operative Behandlung Entzündung der Wurzeln der Brustwirbelsäule erst notwendig, wenn therapieresistente Schmerzen oder Lähmungen aufgetreten sind und richtig sich nach der Ursache der Beschwerden.

Im Bereich der Halswirbelsäule, da meistens in diesem Bereich von vorne operiert wird, muss zuerst die Bandscheibe entfernt werden, um an den Nervenkanal zu kommen. Im Bereich der Lendenwirbelsäule ist es auch manchmal notwendig, wenn ein Bandscheibenvorfall vorliegt, die Bandscheibe mit zu entfernen. Bei starker Verschiebung der Wirbelkörper oder einer Instabilität zwischen zwei Wirbelkörper kann zusätzlich eine Versteifung der Wirbelkörper durch Schrauben und Stäben erforderlich werden.

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