Spondylose in der Brustwirbelsäule

Das ist die beste Übung gegen einen HWS-Bandscheibenvorfall!

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Sehr häufig sind hierbei auch die anliegenden Muskelpartien verhärtet und schmerzhaft. Der Schmerz wird von den Patienten zwischen die Schulterblätter lokalisiert und kann als gürtelförmige Ausstrahlung über den Brustkorb verspürt werden. Der Unterschied liegt in der speziellen Anatomie. Im Vergleich zur Wirbelkörperhöhe sind die Bandscheiben in der Brustwirbelsäule flacher als in der Halswirbelsäule.

Der Wirbelkanal ist im Brustwirbelsäulenbereich relativ eng und verfügt nur über einen schmalen Raum zwischen Rückenmark und knöcherner Umgebung bzw. Durch ihre Position an den Nervenaustrittsfenstern können sie den Spinalnerv abdrängen. Äste der thorakalen Spinalnerven versorgen als Nn. Dazu kommen Spondylose in der Brustwirbelsäule die innere Brustwandhaut und die Haut. Bei Reizung eines dieser thorakalen Spinalnerven entsteht eine Interkostalneuralgie. Aus diesem Grund kommt es hier recht häufig zu Kompressionsfrakturen sowie Einbrüchen des Bandscheibengewebes durch die Deckplatten hindurch in die Wirbelkörper.

Hierdurch werden Veränderungen Spondylose in der Brustwirbelsäule Art wie Spondylosen und Osteochondrosen vorangetrieben. Wenn sich diese in der Nachbarschaft einer Nervenwurzel Spondylose in der Brustwirbelsäule und eine Instabilität im Bewegungssegment besteht, kommt es zu Beschwerden.

Dies gilt sowohl für die Frequenz als auch für die Schwere der Krankheitserscheinungen. Selten kommt es einmal zu einer therapieresistenten Wurzelirritation Interkostalneuralgiedie eine operative Spondylose in der Brustwirbelsäule erforderlich macht. Ein Bandscheibenvorfall mit Kompression des Rückenmarks kommt vor, stellt jedoch eine Rarität dar.

Trotz dieser günstigen Voraussetzungen können auch von der BWS bandscheibenbedingte Erkrankungen ausgehen. Durch die ventrale Belastung des Zwischenwirbelabschnittes besteht die Möglichkeit Spondylose in der Brustwirbelsäule Entwicklung von Bandscheibenprotrusion en. Diese können dann zur Kompression des Rückenmarkes und der Nervenwurzeln führen. Gefährdet ist vor allem die ventral verlaufende Arteria spinalis anterior.

Übersicht Therapieverfahren die geeignete Methode wird durch die jeweils individuelle Indikation bestimmt :. Zu den radikulären Schmerzen zählt der thorakale Bandscheibenvorfall. Ursache können axiale Stauchungen des Rumpfes sein, wie z. Ein im lädierten Bewegungssegmentlokalisierter Schmerz, der sich beim Husten und Pressen verstärkt, gehört fast immer zur Ausgangssymptomatik. Bei mittiger Ausrichtung des Vorfalles wird das Rückenmark komprimiert.

Daher kann zu sehr uncharakteristischen Symptomen mit Sensibilitätsstörungen in den Beinen, Blasen-Mastdarm-Störungen, Reflexanomalien und Gangbehinderungen. Bei den meisten Patienten beginnen die Krankheitserscheinungen mit einer gewissen Kraftlosigkeit in beiden Beinen.

Diese können sich aber bis zur Querschnittslähmung entwickeln. Die Symptomatik der Interkostalneuralgie zeigt meist einen lokalisierten, gürtelförmigen Schmerz, evtl. Die Abgrenzung der einzelnen Hautbezirke und somit die Zuordnung zu einem Brustwirbelsäulenabschnitt ist im Thoraxbereich aber nicht so eindeutig wie in den peripheren Extremitätenabschnitten.

Ein wichtiges diagnostisches Kriterium für die Interkostalneuralgie durch degenerative Veränderungen ist auch an der BWS die Positionsabhängigkeit der Beschwerden. Unter Entlastung bzw. Extension lassen sie nach; bei Belastung und bestimmten Körperdrehbewegungen verstärken sie sich.

Das sog. Kostotransversalgelenksyndrom entsteht durch entzündliche oder arthrotische Veränderungen sowie Stellungsanomalien in diesen Gelenken. Solche Beschwerden entstehen spontan oder z. Klinische Symptome von Seiten der Kostotransversalgelenke treten auf als unbestimmte, bei forcierter und vertiefter Atmung sich verstärkende, im Rippenverlauf ziehende Schmerzen, plötzliche, blitzartige schmerzhafte Atemsperren mit dem Gefühl, nicht mehr durchatmen zu können. Auch kann eine Interkostalneuralgie verschiedene Ursachen haben.

In erster Linie kommen segmental ausstrahlende Schmerzen bei und nach einem Zoster Gürtelrose in Frage. Eine neurologische Abklärung ist in der Regel ebenfalls notwendig. Und selbstverständlich führt die Diagnostik auch an einer hochauflösenden Magnetresonanztomographie nicht vorbei.

In unserer Praxis bedienen wir uns dann zusätzlich einer dreidimensionalen Wirbelsäulenrekonstruktion um statische wir dynamische Ursachen wiederkehrender oder anhaltender BWS-Schmerzen feststellen zu können. Grundsätzlich sollten BWS-Schmerzen, sofern keine bedrohlichen Rückenmarkssymptome vorliegen, konservativ behandelt werden. Medikamentös wird versucht, den Patienten vom Schmerz zu befreien. Dies kann durch einspritzen von einem Lokalanästhetikum ergänzt werden. Zusätzlich wird versucht, durch Physiotherapie mit Wärme, Kälte, Massagen und Krankengymnastik die Muskulatur zu lockern und die Bandscheiben zu entlasten.

Ergänzend können Schulungen zur richtigen Haltung und Übungen zur Lockerung der Muskulatur zum erwünschten Therapieerfolg führen. Wenn durch den konservativen Therapieansatz keine nachhaltige dauerhafte Schmerzlinderung erreicht werden kann, kann eine spezielle Schmerztherapie in einer Schmerzklinik in Betracht gezogen werden.

Bei eindeutigen Kompressionserscheinungen des Rückenmarkes muss operiert werden. Der betroffene Bereich wird dann von hinten durch Entfernung der Wirbelbögen Laminektomie oder von der Seite durch eine erweiterte Kostotransversektomie Entfernung des Querfortsatzes und der Rippe zugänglich.

Die Komplikationsrate dieser Eingriffe ist allerdings relativ hoch und bedarf daher einer sehr strengen Indikationsstellung. Spondylose in der Brustwirbelsäule unsere Klinikerweiterung in suchen wir daher Verstärkung:.

Tel: 55 Spondylose in der Brustwirbelsäule 58 0. E-Mail: Spondylose in der Brustwirbelsäule gelenk-klinik. Bijan Ganepour Facharzt für Neurochirurgie. Typische Schmerzen in der Brustwirbelsäule Besonderheiten der Brustwirbelsäule Wie häufig sind Bandscheibenprobleme in der Brustwirbelsäule? Termin vereinbaren. Therapieverfahren Medikamentöse Schmerztherapie Wärme- oder Kältebehandlung. Durchschnittlich 4. Bitte ein Gelenk wählen. Das Buch zur Arthrose-Therapie. Wirbelsäule und Rücken.

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